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Dr. Cătălin Copăescu, Direttore medico del Ponderas Academic Hospital: “Solo un terzo delle persone sospettate di cancro del colon-retto è stato ricoverato per una colonscopia”

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Nel contesto della pandemia è stata rinviata la colonscopia, indagine che consente l’esame dell’intestino crasso, per paura del contagio con il nuovo coronavirus, e sono arrivati ​​in ospedale pazienti con tumore del colon, del retto e dell’ano in fase avanzata di la malattia. Per ridurre l’incidenza del cancro, i medici raccomandano di non ritardare le visite dagli specialisti e di fare in tempo i test di screening.

Il Centro di Eccellenza in Chirurgia Colorettale, all’interno del Ponderas Academic Hospital, è specializzato nello screening, nella diagnosi, nel trattamento e nel follow-up a lungo termine di tutte le condizioni oncologiche, dalle prime fasi della malattia ai casi complessi. Tutti i casi di oncologia sono multidisciplinari nel Tumor Board, dove un panel di specialisti di diversi dipartimenti analizza ogni caso e determina il miglior piano di trattamento per ciascun paziente.

Presente nello studio Adevărul Live, il Prof. Dr. Cătălin Copăescu – Direttore medico dell’Ospedale Accademico Ponderas, ha spiegato come è stata raggiunta questa situazione, qual è l’importanza dei programmi di screening e come le procedure mediche applicate in questi casi si sono evolute negli ultimi anni.

“L’educazione medica deve iniziare nei primi anni di vita. Dobbiamo imparare a vedere un medico per sintomi relativamente semplici, anche se la paura di essere diagnosticati con una malattia grave ci fa procrastinare. Di recente, c’è stata un’influenza negativa di questa malattia, pandemia diffusa, su tutte le altre patologie che conosciamo, diagnostichiamo e curiamo da tanti decenni”, ha spiegato il sig. Dr. Cătălin Copăescu.

La verità: quali sono i sintomi del cancro colorettale?

Il segmento del colon e del retto è l’ultima parte del tubo digerente e ha funzioni specifiche di captazione del cibo, di assorbimento di determinate sostanze e di trasformazione di ciò che rimane in una ciotola fecale. Questa funzione è essenziale per la nostra esistenza, quindi ogni suo disturbo va notato, dalla sensazione di gonfiore, disagio, nausea o vomito. Inoltre, la presenza di una lesione in questo segmento provoca irritazione, diarrea e sanguinamento.

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Ci sono anche situazioni in cui il cancro del colon-retto si sviluppa senza mostrare segni. A volte il cancro del colon-retto può essere alla base di un semplice stato di affaticamento. Se vado a fare i test, vedrò di avere una leggera anemia, un possibile segno che c’è una lesione che porta alla perdita di sangue nel tratto digestivo.

Quali test periodici dobbiamo fare e quando sono consigliati?

Il rischio di cancro del colon-retto è costantemente all’attenzione dei sistemi medici. Si raccomanda che i pazienti di età superiore ai 50 anni abbiano un esame del colon e del retto almeno una volta ogni 5 anni. È vero che, più recentemente, l’età è scesa a 45 e anche a 40 anni. C’è anche una categoria di persone che hanno un rischio ereditario e mi rivolgerei a loro con il mio messaggio. È importante identificare se a un membro della famiglia è stato diagnosticato un cancro del colon-retto. È un rapido invito a un consulto con un gastroenterologo per identificare possibili fattori predisponenti e lo screening per i maggiori di 45 anni è obbligatorio.

Sono orgoglioso di far parte di un centro di eccellenza nella chirurgia colorettale, dove da diversi anni gestiamo un programma di screening gratuito ad alta efficienza. La maggior parte dei programmi di screening prevede una colonscopia. Vorrei sottolineare che oggi, quando questa indagine viene svolta in anestesia generale, abbiamo poco da temere. Per coloro che evitano il test della paura, abbiamo avviato un programma di screening con una moderna tecnica chiamata “Test immunochimico fecale (FIT)”. I frammenti della ciotola fecale vengono prelevati dai pazienti e posti in una fiala e portati in clinica. I test identificheranno la possibile esistenza di sangue nelle feci. Pertanto, anche se non avessimo sintomi, identificheremo in anticipo l’esistenza della lesione precancerosa sanguinante.

I risultati mostrano che delle migliaia di pazienti identificati, il 30% risulta positivo. Solo un terzo degli intervistati ha ammesso di avere una colonscopia, anche se è offerta gratuitamente nel sistema ed è un’indagine che potrebbe salvare la vita del paziente. È un accumulo di paure, ma devi renderti conto che la situazione non cambia nel tempo senza fare nulla. Identificando precocemente il cancro, possiamo curarlo in oltre il 90% dei casi. Invitiamo persino le persone sane a sottoporsi a screening per cancro o lesioni non cancerose. Quando il cancro del colon-retto viene identificato in stadi avanzati, le soluzioni terapeutiche sono limitate.

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Qual è il protocollo dopo la diagnosi di cancro?

Dopo che la malattia è stata rilevata, ogni caso di cancro del colon-retto viene discusso in a Scheda del tumore multidisciplinare. Si tratta di una patologia complessa che necessita di un atteggiamento terapeutico tempestivo, allineato al livello della terapia a livello internazionale, con la massima efficacia per il tipo di tumore individuato nel paziente. Oncologi, chirurghi, radioterapisti, radiologi, gastroenterologi, cardiologi e anestesisti valutano la situazione di ogni paziente, guidano il paziente per le sequenze terapeutiche e lo seguono a tempo indeterminato.

Come si cura il cancro del colon-retto?

L’intervento si è evoluto, rispetto a qualche anno fa, quando è stato eseguito un intervento chirurgico più aggressivo e al paziente è stato somministrato l’ano contro natura. Ora, attraverso la chirurgia robotica, possiamo rimuovere il tessuto malato senza disturbare funzionalmente il tessuto circostante. Al Centro di Eccellenza in Chirurgia Colorettale del Ponderas Academic Hospital, i disturbi intestinali e del colon-retto vengono trattati secondo standard internazionali e i medici hanno a disposizione tecniche sempre più avanzate, come il robot chirurgico da Vinci Xi, che consentono risultati migliori in ambito trattamento di molte malattie, compreso il cancro del colon-retto. Il robot apporta maggiore precisione e accuratezza nell’atto medico, la chirurgia mininvasiva è molto più fine in questo tipo di cancro e il recupero del paziente è molto più veloce della laparoscopia.

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